Dlouhodobé přežití a prognóza autotransplantovaných zubů

Ole Schwartz

Hlavní přednáška - pátek, 20.5.2022

O autorovi:

Vzdělání:

  • 1972 - Osvědčení v oboru zubní lékařství, Royal Dental College, Kodaň, Dánsko
  • 1979 - Disertační práce: Imunologické a klinické aspekty alotransplantace zubů u lidí
  • 1983 - Osvědčení v oboru orální & maxilofaciální chirurgie, Kodaňská univerzita, Dánsko
Pozice:
  • 1975 Research associate, Oddělení orální a maxilofaciální chirurgie, Kodaňská univerzita Dánsko
  • 1980 - Research associate, University of Los Angeles, Kalifornie, USA
  • 1981 - Senior research associate, Kodaňská univerzita, Dánsko
  • 1984 - Docent v oboru orální a maxilofaciální chrirgie na Kodaňské univerzitě
  • 1993 - Vedoucí oddělení, Oddělení orální & maxilofaciální chirurgie, Kodaňská komunitní nemocnice, Fakultní nemocnice Kodaň.
  • 2000 - Vedoucí oddělení, Oddělení orální & maxilofaciální chirugie, Fakultní nemocnice, Rigshospitalet, Kodaň
  • 2011 - Senior consultant, Oddělení orální & maxilofaciální chirurgie, Fakultní nemocnice, Rigshospitalet, Kodaň
  • 2011 - Částečný úvazek v soukromé praxi, oralní a maxilofaciální chirurgie, Lyngby.
Ocenění:
  • 1984 - René Le Fort Award, Collegio Brazileiro Cirurgia e Traumatologica Bucco-Maxillo-Facial, Bauru, Brazílie
  • 1991 - SIDO World Award, Itálie
Publikace:
  • 75 odborných článků v recenzovaných časopisech, se zvláštním důrazem na témata transplantace zubů Kapitoly v učebnicích:
  • “Atlas of replantation and transplantation of teeth”
  • “Textbook and colour atlas of tooth impactions, diagnosis, treatment and prevention”
  • “Textbook and colour atlas of traumatic injuries of the teeth”.
Hlavní zaměření výzkumu Autotransplantace zubů, experimentální a klinický výzkum včetně kryoprezervace. Allotransplantace zubů, experimentální a klinický výzkum včetně typizace tkání, imunologického monitorování a donor-specifické imunosuprese. Maxiofaciální rehabilitace včetně transplantace kostí. Pokročilá implantologie


Abstrakt přednášky:

Optimální kritéria úspěšné autotransplantace zubů zahrnují: alveolární růst a erupci synchronně se sousedními zuby a schopnost měkké tkáně donorového zubu vést ke vzniku normálních periodontálních vazů, obliteraci dřeňové dutiny a pokračujícího vývoje kořenů, tvorby nové alveolární kosti a dásně na recipientní pozici, včetně možnosti pohybu transplantovaného zubu ortodontickými silami.
Během posledních 30 let celá řada dlouhodobých studií autotransplantace zubů, včetně metaanalýzy a analýzy životnosti provedených na několika velkých souborech kontrolovaných dat (více než 4000 transplantací, sledovaných po dobu 3 až 47 let), odhalila celou řadu relevantních prognostických faktorů různé významnosti majících vliv na dlouhodobé „přežití“. S určitými omezeními, jež si vyžaduje takové porovnání různých datových souborů, budou prezentovány některé faktory s potenciálně významným dopadem na dlouhodobé přežití: vývoj kořene transplantovaného zubu, typ zubu, endodontická léčba, dlahování, antibiotika, zkušenosti chirurga, porovnání soukromé praxe versus fakultní kliniky, pre- a postoperativní ortodontická léčba, postoperativní protetická léčba a další faktory důležité pro dlouhodobé úspěšné přežití a funkci transplantovaných zubů.
Dokonce i kryoprezervované zuby mohou být autotransplantovány, včetně zachování funkce, normální dřeně a periodontálních vazů podobně jako u obvyklých autotransplantátů po dobu více než 30 let po autotransplantaci, v případě počáteční kryoprezervace transplantovaného zubu po dobu 5 let. Bylo prokázáno, že komplikace jako např. ankylóza, nekróza obliterované pulpy a invazivní cervikální resorpce se mohou objevit mnoho let po transplantaci zubu. Obliterovanou pulpu je možné léčit endodonticky, avšak ankylóza a invazivní kořenová resorpce nakonec povedou ke ztrátě transplantovaného zubu.
Autotransplantace zubů přináší dlouhodobé přežití, funkci a esteticky uspokojivé výsledky po více než 20-40 letech, a to srovnatelně se zubními implantáty, v některých aspektech je dokonce překonávají. Nicméně transplantace premolárů na místo horních řezáků může představovat velkou výzvu pro transplantační tým, včetně ortodontisty, chirurga a protetika, pro dosažení předídatelných dlouhodobých estetických výsledků.
Prezentovány budou takové dlouhodobé výsledky z nedávné doby z Kodaně a rovněž výsledky vztahující se k předcházejícím publikacím.


Zpět na seznam hlavních přednášek



































Zlatý partner

Bronzový partner

Partner

Mediální partner

VYSTAVOVATELÉ