Autotransplantace premolárů s nedokončeným vývojem kořene na místo chybějících horních středních řezáků

Ewa Czochrowska

Hlavní přednáška - sobota, 21.5.2022

O autorce:

Vztah mezi ortodoncií a parodontologií zůstává i nadále aktuálním tématem. Hlavní otázkou je, zda je ortodontická léčba přínosná pro parodontální zdraví, nebo zda může ohrozit integritu tvrdých a měkkých tkání. Většina současné vědecké literatury zbavuje ortodontisty hlavní viny za poškození parodontu. Nicméně, pohyby zubů přesahující přirozené hranice jsou rizikovými faktory pro rozvoj fenestrací a dehiscencí kosti, které sekundárně mohou vést ke gingiválním recesům. Nekontrolované vyklánění zubů, nadměrná protruze zubů a výrazná expanze zubního oblouku jsou typickými příčinami překračování přirozených hranic měkkých a tvrdých tkání a je třeba se jich vyvarovat. Na druhé straně, pečlivě vedená ortodontická léčba může posunout chybně postavené zuby nad bazální kostí čelisti za účelem zlepšení oslabené parodontální podpory, a dokonce obnovit defekty měkké tkáně. Autorka kriticky okomentuje literaturu založenou na důkazech a doplní ji klinickými příklady, aby ilustrovala, že ortodoncie může být ve skutečnosti dvojsečnou zbraní.


Abstrakt přednášky:

Traumatická ztráta horních řezáků u rostoucích pacientů je nejdůležitější indikací pro autotransplantaci zubů. Úspěšné transplantace nejenže zajišťují celoživotní náhradu zubu, ale mohou rovněž zachovat alveolární kost a podporovat regeneraci kosti u traumatizovaných alveolárních výběžků. Transplantace zubu je však zákrokem citlivým na techniku provedení a vyžaduje pečlivou diagnózu a výběr případů, dobrou znalost relevantních biologických principů transplantace zubu a pečlivé provedení optimálních chirurgických protokolů a protokolů následného sledování. Bylo doloženo, že premoláry s nedokončeným vývojem kořene jsou optimálními donorovými zuby zajišťujícími vynikající dlouhodobé přežití a úspěch. Nicméně pokud jsou transplantovány do frontální oblasti horní čelisti, jejich morfologie se zjevně liší od morfologie řezáků a pro dosažení uspokojivé estetiky úsměvu je nezbytná následná remodelace (reshaping) s pomocí kompozitních pryskyřic nebo keramických fazet. V této prezentaci budou diskutovány a shrnuty přínosy a úskalí této techniky, je-li aplikována k léčbě traumatické ztráty horních řezáků.


Zpět na seznam hlavních přednášek



































Zlatý partner

Bronzový partner

Partner

Mediální partner

VYSTAVOVATELÉ